Dolore pelvico e dell’addome inferiore

Dott. Bartolomeo Mimmo

Il dolore pelvico e addominale inferiore è un sintomo comune nelle donne. Le strutture presenti nella cavità pelvica femminile comprendono utero, ovaie, salpingi, intestino, vescica, tratti ureterali  inferiori, vasi, nervi,  muscoli, tessuto connettivo e ossa e qualunque di queste strutture può essere causa della comparsa di sintomi dolorifici

Il dolore può essere acuto o, se persiste per un periodo superiore a 6 mesi, cronico. Mentre nel  dolore acuto è prevalente il sintomo che a volte è tanto intenso da suggerire il passaggio in Pronto Soccorso,  quello cronico  è caratterizzato dalla frequente  associazione con disturbi a livello cognitivo, comportamentale, sessuale ed emotivo, nonché al coinvolgimento  disfunzionale  di   vie urinarie, funzioni  intestinali, pavimento pelvico e sindromi miofasciali

Punti chiave nella gestione del sintomo

Il dolore pelvico e del  basso addome nelle donne è un sintomo frequente, può avere una causa ginecologica o extra-ginecologica e spesso un decorso cronico

In età riproduttiva in presenza di dolore si consiglia sempre un test di gravidanza anche quando la storia non ne suggerisce la presenza

Il carattere, l’acutezza, l’intensità e la localizzazione del dolore e la sua correlazione con il ciclo mestruale possono suggerire le cause più probabili

Occorre sempre valutare il dolore pelvico  con dettagliate anamnesi medica, chirurgica, ostetrica e ginecologica ed esame ecografico e, se necessario, con esami ematologici e di urine, al fine di individuare tempestivamente la causa più probabile del grave disturbo

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